【世界时快讯】突破生命禁区，“北京方案”点亮白血病患者生命的希望｜《生命最前沿》（一）

早晨7点，北京大学人民医院，已是人头攒动。

这里的血液科成立于1957年，是中国最早收治白血病患者的地方。

一小时前，黄晓军已经走出家门，前往北京大学人民医院。

(资料图片仅供参考)

1992年，黄晓军从北京医科大学博士毕业来到这里。三十余年后，他已是中国白血病治疗的领军人物。

今天，有20位门诊患者、1台手术，在等待着他。

据统计，我国每年有超过46000人，因白血病去世。

白血病早期基本没有明显症状，一旦病情加重，往往异常凶险。而治疗白血病，最有效的方法是造血干细胞移植，俗称骨髓移植。

然而，一直到本世纪初，骨髓移植的条件异常苛刻。

移植前，需要检查患者和骨髓捐赠者的10个白细胞抗原位点，只有这些位点完全相合才能进行手术。

这意味着，兄弟姐妹之间，移植的概率只有25%，父母与子女之间，约等于0。

这是曾经世界性的医学难题，也是黄晓军初到北大人民医院的几年里，一直在思索的问题。

面对患者活下来的渴望，他与世界医学界同仁，开始尝试扩大供者的范围。如果患者与供者的骨髓白细胞抗原位点只有一半相合，可以尝试移植吗？

但这样的尝试，将遇到极其凶险的“拦路虎”。人体内存在一种T细胞，在进行骨髓移植后，它们会把外来的骨髓当作“入侵者”，患者的身体将产生强烈的排异反应，甚至死亡。

那么，能否在骨髓移植后，首先压制T细胞对受者身体的攻击，一段时间后，再激发它的免疫作用，打一个“时间差”呢？这是一个前所未有的想法，黄晓军团队开始了“驯服”T细胞的挑战。

经过近3年的不懈努力，黄晓军团队用创新技术“驯服”了T细胞，让它变得“听话”。

2000年，黄晓军用这项新技术，为40岁的患者李实进行了手术。骨髓供者是李实的哥哥，与他的骨髓位点只有5个相合。

手术非常成功，现在，李实已经正常生活了20多年。

“我跟李实也说，我救了你命，但是你成就了这个时代。因为半相合（移植）从此就走向成功了。”

——黄晓军

二十多年来，黄晓军的新方案不断完善，不仅解决了排异反应的难题，也让骨髓移植的苛刻条件不断降低。从非血缘需要10个位点全相合，到可以使用亲缘间5个位点的半相合，白血病患者已基本实现了“人人都有供者”。

随着一位位“绝症”病人的康复，新方案逐渐获得了国际同行的认可。2016年，欧洲骨髓移植协会正式发文称黄晓军团队的骨髓移植方案为“北京方案”。

近年来，“北京方案”推广到意大利、法国、澳大利亚、日本、韩国等发达国家，覆盖了中国95%、全球50%以上的半相合病例。据不完全统计，2022年全世界超过万名恶性血液病患者从中受益。

“北京方案”被英美等国46项国际指南或共识引用，并写入国际权威教科书《托马斯造血干细胞移植》，它改变了骨髓移植科学的陈旧共识，开创了全新的科学视野，为全球白血病造血干细胞移植技术制定了中国新标准。

黄晓军依然在不停思考，“北京方案”还在不断优化。他正在探索高龄患者移植的方案，让更多患者看到生的希望。

“我们永远是追光者。因为只有我们有光，病人才会有光。”

——黄晓军

《创新进行时》特别节目

《生命最前沿》（一）

首播：

CCTV-10 3月15日 19:42

重播：

CCTV-10 3月16日 16:39

监制/ 田龙  主编/ 万山红

编辑/ 赵宇涛  李欣怡（实习）

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